CONSTIPACION O ESTREÑIMIENTO

La constipación es un trastorno que afecta a la mayoría de las personas en algún momento de la vida. Consiste en la eliminación de heces mediante deposiciones escasas, difíciles de expulsar o demasiado infrecuentes.
En las personas que padecen este trastorno, la evacuación del intestino se produce menos de tres veces por semana y puede resultar un momento difícil y hasta doloroso.

La constipación está causada por los siguientes factores:

• Factores alimentarios:
• Dietas sin fraccionamiento,
• Dietas sin fibras,
• Factores psicogenéticos:
• Bajo influencia de distintos estados anímicos el sigmoides se estrecha dificultando el transito de la materia fecal,
• Sedentarismo,
• Abuso de laxantes que perturban la fisiología del colon ya que afecta la constitución de la flora intestinal.
• Insuficiencia de vitamina B1 que es la que regula la función neurológica del intestino.
• El uso de ciertos medicamentos.

Tratamiento

La terapéutica debe dirigirse a regular y facilitar la defecación, pero primero debe determinarse su causa, si es que la hay. El tratamiento se debe adaptar al estado general del paciente y a la historia que tiene éste como constipado.

Es importante diferenciar el tratamiento del estreñimiento agudo y del crónico.

• Tratamiento del estreñimiento agudo: se utilizan laxantes. Hay que tener en cuenta que el objetivo es ir de cuerpo y no la diarrea, por lo cual hay que evitar la sobredosificación y usarlos por un corto período de tiempo.

• Tratamiento del estreñimiento crónico: consiste en corregir la causa que lo origina. Lo primero que hay que hacer, es establecer su origen: mala alimentación, abuso de laxantes, factores psíquicos, enfermedades del intestino, etc. La terapia incluye medidas generales, un régimen alimentario apropiado y medicamentos.

MEDIDAS GENERALES

Consiste en la reeducación del paciente con respecto a su hábito intestinal. Se debe tratar de acondicionar el intestino grueso para la eliminación de las heces en respuesta a los estímulos normales. Esto es establecer un horario para la evacuación e intentar defecar a la misma hora cada día, preferentemente 15 a 45 minutos después del desayuno. También es recomendable masajear el abdomen para favorecer el peristaltismo intestinal. Es importante responder siempre al estímulo de la defecación y no dejar pasar la oportunidad de defecar ante la aparición de necesidad, si no, se perpetuará la constipación.

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